Реферат: Серое и белое вещество головного и спинного мозга

2. Средние ножки (pedunculi cerebellares medii) идут к мосту. В их составе идут нервные волокна от ядер моста к коре мозжечка. Возникающие в ядрах моста проводящие пути к коре мозжечка, tractus pontocerebellares, находятся на продолжении корково-мостовых путей, fibrae corticopontinae, оканчивающихся в ядрах моста после перекреста;

3. Dth[ybt yj;rb (pedunculi cerebellares superiores) blen r rhsit chtlytuj vjpuf/ Они состоят из нервных волокон, идущих в обоих направлениях: к мозжечку — tractus spinocerebellaris anterior - импульсы от спинного мозга, и от nucleus dentatus мозжечка к покрышке среднего мозга — tractus cerebellotegmentalis, который после перекреста заканчивается в красном ядре и в таламусе, - импульсы в экстрапирамидную систему.

3.3 Средний мозг

Средний мозг, mesencephalon, развивается из среднего мозгового пузыря и соответствует со стороны дорсальной поверхности участку ствола мозга в пределах между основанием шишковидной железы (или уровня задней спайки) спереди и передним краем верхнего мозгового паруса (или местом выхода блоковых нервов) сзади; со стороны вентральной поверхности — между задней поверхностью сосцевидных тел спереди и передним краем моста сзади.

Полость среднего мозга (остаток первичной полости среднего мозгового пузыря) – мозговой водопровод (aqueductus cerebri). Дорсально он ограничивается крышей среднего мозга, вентрально – покрышкой ножек мозга.

На дорсальной поверхности среднего мозга различают пластинку крыши (lamina tecti) и ручки верхнего и нижнего бугорков (brachia colliculi superioris et colliculi inferioris).

На вентральной поверхности среднего мозга различают ножки большого мозга (pedunculi cerebri) и заднее продырявленное вещество (substantia perforata posterior).

На рисунке: 1 – водопровод мозга (сильвиев водопровод), 2 – верхний холмик четверохолмия, 3 – пластинка четверохолмия, 4 – покрышка среднего мозга, 5 – основание ножки мозга, 6 – черное вещество, 7 – центральное серое вещество, 9 – красное ядро, 10 – медиальная петля.

3.3.1 Крыша среднего мозга

Крыша среднего мозга, tectum mesencephali скрыта под задним концом мозолистого тела и подразделяется посредством двух идущих крест-накрест канавок — продольной и поперечной — на четыре холмика, располагающихся попарно.

Верхние два холмика (colliculi superiores) более крупные. Это подкорковые центры зрения. В плоской канавке между верхними бугорками лежит шишковидное тело (corpus pineale). Нижние холмики (colliculi inferiores) поменьше, это подкорковые центры слуха.

Снаружи холмики (как и вся пластинка крыши) покрыты тонким слоем белого вещества. В толще холмиков залегает скопление серого вещества, которое в верхнем холмике называется серым слоем верхнего холмика (stratum griseum colliculi superioris), а в нижнем холмике — ядром нижнего холмика (nucleus colliculi inferioris). Каждый холмик переходит в так называемую ручку холмика (brachium colliculi), направляющуюся латерально, кпереди и кверху, к промежуточному мозгу.

3.3.2 Ручки среднего мозга

От каждого холмика в латеральном направлении идут белые валики – так называемые ручки. Валик, отходящий от верхнего холмика называется ручкой верхнего холмика, (brachium quadrigeminum superioris), валик отходящий от нижнего - ручкой нижнего холмика (brachicum quadrigeminum inferioris); причем ручка нижнего холмика значительно толще. Обе ручки доходят до возвышений, коленчатых тел (corpus geniculatum), принадлежащих к забугорной области промежуточного мозга. Ручка верхнего холмика, следуя между подушкой и медиальным коленчатым телом, достигает области бокового коленчатого вала, переходя частично в зрительный бугор, частично продолжаясь в латеральный корешок зрительного тракта (radix lateralis tractus optici). Нижняя ручка бугорков направляется под медиальное коленчатое тело, в области которого она теряется, а из самого тела выходит пучок, продолжающийся в медиальный корешок зрительного тракта (radix medialis tractus optici).

3.3.3 Ножки большого мозга

Ножки большого мозга (pedunculi cerebri) и заднее продырявленное вещество, substantia (perforata posterior), расположены на вентральной поверхности мозга.

Ножки мозга хорошо видны на основании мозга в виде двух толстых белых, продольно исчерченных валиков, которые выходят из моста, направляются вперед и латерально (расходятся под острым углом) к правому и левому полушариям большого мозга. Углубление между правой и левой ножками мозга получило название межножковой ямки (fossa interpeduncularis). Дно этой ямки служит местом, где в ткань мозга проникают кровеносные сосуды. После удаления сосудистой оболочки на препаратах мозга в пластинке, образующей дно межножковой ямки, остается большое количество мелких отверстий; отсюда название этой серого цвета пластинки – заднее продырявленное вещество (substantia perforata posterior). На медиальной поверхности каждой из ножек мозга располагается продольная глазодвигательная борозда (sulcus oculomotorius), из которой выходят корешки глазодвигательного нерва (n. oculomotorius) На фронтальных разрезах ножек, проведенных на различных их уровнях, можно различить два отдела: вентральный – основание ножки мозга (basis pedunculi cerebri), и дорсальный – покрышку среднего мозга (tegmentum mesencephali); на границе между покрышкой и основанием располагается богатое пигментом меланином черное вещество, (substantia nigra), полулунной формы, обращенное выпуклостью к основанию мозга. Оно простирается в ножке мозга от моста до промежуточного мозга. Волокна каждой верхней мозжечковой ножки, начинаясь в ядрах мозжечка, направляются к области крыши среднего мозга (tectum mesencephali), охватывая с двух сторон верхний мозговой парус (velum mеdullare superius). Далее указанные волокна, следуя вентрально от водопровода большого мозга, перекрещиваются, образуя перекрест верхних мозжечковых ножек (decussaiio pedunculorum cerebellarium superiorum), и заканчиваются большей своей частью в так называемом красном ядре (nucleus гubеr); меньшая часть волокон, пронизывая красное ядро, следует к зрительному бугру, образуя мозжечково-бугорный (таламический) путь.

3.3.4 Красное ядро

Среди ядер серого вещества среднего мозга самое значительное — красное ядро, (nucleus ruber). Это удлиненное образование простирается в покрышке ножки мозга от гипоталамуса промежуточного мозга до нижнего двухолмия, где от него начинается важный нисходящий тракт, tractus rubrospinalis, соединяющий красное ядро с передними рогами спинного мозга. Пучок этот после выхода из красного ядра перекрещивается с аналогичным пучком противоположной стороны в вентральной части срединного шва, образуя вентральный перекрест покрышки.

3.3.5 Серое и белое вещество мозгового водопровода

Водопровод среднего мозга, или сильвиев водопровод (aqueductus mesencephali) – узкий канал длиной 1,5 – 2,0 см, соединяющий полости III и IV желудочков. Его окружает центральное серое вещество (substantia grisea centralis), являющееся частью ретикулярной формации среднего мозга. Оно состоит из мелких клеток, которые образуют слой толщиной в 2-5мм. В нем находятся ядра глазодвигательного, блокового и тройничного нервов, а так же добавочное ядро глазодвигательного нерва (парасимпатическое ядро автономной нервной системы) и промежуточное ядро (одно из ядер ретикулярной формации).

3.4 Белое и серое вещество промежуточного мозга

Промежуточный мозг (diencephalon), залегает под мозолистым телом и сводом, срастаясь по бокам с полушариями конечного мозга.  Дорзальный отдел представлен парой зрительных бугров (thalamus opticus). К таламусу относятся также структуры, объединяемые в забугорье (metathalamus) – подушка (pulvinar), медиальные и латеральные коленчатые тела (corpus geniculatum lateralis et medialis).

На рисунке: 1 – corpus callosum, 2 – cavum septi pellucidi, 3 – septum pellucidum, 4 – fornix (поперечный разрез столбов), 5 – comissura anterior, 6 – adheiso interthalamica, 7 – comissura posterior, 8 – tectum mesencephali, 9 – corpus pineale, 10 – thalamus, 11 – ventriculus tertius, 12 – nucl. caudatus.

У верхней части зрительных бугров располагается надбугорье (epithalamus). В вентральной части промежуточного мозга находится нижнебугорная область (hypothalamus).

Гипоталамус выделяется в промежуточном мозге как отдельная область, а таламус, эпиталамус и метаталамус объединяют в зрительный мозг (thalamencephalon).

Полостью промежуточного мозга является III желудочек (ventriculus tertius).

Серое вещество промежуточного мозга составляют ядра, относящиеся к подкорковым центрам всех видов чувствительности. В промежуточном мозге расположены ретикулярная формация, центры экстрапирамидальной системы, вегетативные центры (регулируют все виды обмена веществ), нейросекреторные ядра.

Белое вещество промежуточного мозга представлено проводящими путями восходящего и нисходящего направления, обеспечивающими двустороннюю связь подкорковых образований с корой большого мозга и ядрами спинного мозга. Помимо этого, к промежуточному мозгу относятся две железы внутренней секреции - гипофиз, принимающий участие вместе с соответствующими ядрами гипоталамуса в образовании гипоталамо-гипофизарной системы, и эпифиз (шишковидное тело).

3.4.1 Таламус

Зрительный бугор (thalamus) представляет собой большие парные скопления серого вещества яйцевидной формы, причем заостренный конец образует передний бугорок таламуса (tuberculum anterius thalami), а утолщенный край называется подушкой (pulvinar). Скопления эти находятся в боковых стенках промежуточного мозга по бокам III желудочка. Их медиальная поверхность, покрытая тонким слоем серого вещества, свободно выступает в полость третьего желудочка, являясь его боковой стенкой; на этой поверхности проходит подбугорная борозда (sulcus hypothalamicus), отграничивающая таламус от гипоталамуса. Дорсальная поверхность покрыта тонким слоем белого вещества — stratum zonale. Серое вещество, входящее в состав (зрительного) бугра, образует ядра зрительного бугра, nuclei thalami. В настоящие время выделяют около 40 ядер. Основными ядрами таламуса являются: 1. Переднее ядро (nucleus anterior thalami), которое располагается в переднем бугорке таламуса; 2. Медиальное ядро (nucleus medialis thalami) залегает у медиальной поверхности зрительного бугра; 3. Боковое ядро (nucleus lateralis thalami), наиболее крупное из трех ядер, располагается вентро-латерально по отношению к переднему и медиальному.

Эти ядра отграничиваются одно от другого и сами разделяются на ряд меньших по величине ядер посредством белых прослоек, мозговых пластинок зрительного бугра (laminae medullares thalami). Среди этих пластинок различают наружную и внутреннюю, а так же так называемый решетчатый слой, отграничивающий вместе с наружной мозговой пластинкой зрительный бугор с его боковой стороны. На границе перехода верхней поверхности в дорсальную находится узкая мозговая полоска зрительного бугра (stria medullaris thalami), далее образующая треугольник поводка (trigonum habenulae), а затем - поводок (habenula).

С нервными клетками таламуса вступают в контакт отростки нервных клеток вторых (кондукторных) нейронов всех чувствительных проводящих путей (за исключением обонятельного, вкусового и слухового). Поэтому таламус фактически является подкорковым чувствительным центром. Часть отростков нейронов таламуса направляется к ядрам полосатого тела конечного мозга (в связи с этим таламус рассматривается как чувствительный центр экстрапирамидной системы), а часть - таламокортикальные пучки (fasciculi thalamocorticales) - к коре большого мозга. Под таламусом располагается так называемая субталамическая область (regio subthalamica), которая книзу продолжается в покрышку ножки мозга.

3.4.2. Эпиталамус

Надбугорная область (epithalamus) включает в себя треугольник поводка (trigonum habenulae), поводок (habenula), комиссуру (спайку) поводков (commissura habenularum), шишковидное тело (corpus pineale).

Шишковидное тело, corpus pineale, которое развивается из заднего участка верхней стенки промежуточного мозга. Шишковидное тело по своему строению и функции относится к железам внутренней секреции. Эпифиз выпячивается в каудальном направлении в область среднего мозга и располагается в бороздке между верхними холмиками крыши среднего мозга, образуя как бы пятый бугорок;

Поводок (habenula), включает в себя треугольник поводка (trigonum habenulae) и спайку поводков (commissura habenularum). Сзади мозговая полоска расширяется, образуя небольшой треугольной формы площадку, треугольник поводка. Направляясь к середине, площадка эта переходит в узкую полоску белого вещества, поводок, который, соединяясь с поводком противоположной стороны, образует спайку поводков. В треугольнике поводка залегает скопление серого вещества — ядро поводка (nucleus habenulae), в клетках которого заканчивается большинство волокон мозговой полоски зрительного бугра. Меньшая часть волокон проходит через спайку поводка; при этом одни из них соединяются с клетками узла поводка противоположной стороны, другие достигают верхнего бугорка крыши среднего мозга (colliculus superior tecti mesencephali), противоположной стороны;

Спереди и снизу от шишковидного тела располагается пучок поперечно идущих волокон - эпиталамическая спайка (commissura epithalamica). Она представляет собой изогнутую, вдающуюся в полость третьего желудочка пластинку. Между эпиталамической спайкой и спайкой поводков в передневерхнюю часть шишковидного тела, в его основание, вдается неглубокий слепой карман – шишковидное углубление.

3.4.3 Метаталамус

Забугорная область (metathalamus) включает коленчатые тела – парные образования, в которых происходит переключение восходящих волокон слуховой системы в слуховую кору и восходящих зрительных волокон – в зрительную кору. Различают медиальное коленчатое тело (corpus genicuturn mediale) и боковое коленчатое тело (corpus geniculatum laterale).

Медиальное коленчатое тело, меньшее по размерам, но более выраженное, лежит спереди ручки нижнего холмика под подушкой (pulvinar) таламуса. В нем заканчиваются волокна слуховой петли (lemniscus lateralis), вследствие чего оно является вместе с нижними холмиками крыши среднего мозга подкорковым центром слуха. Латеральное коленчатое тело, большее, в виде плоского бугорка помещается на нижней латеральной стороне подушки. В нем оканчивается большей своей частью латеральная часть зрительного тракта (другая часть тракта оканчивается в pulvinar). В каждом из коленчатых тел находится скопление серого вещества, образующее ядро медиального коленчатого тела (nucleus corporis geniculati medialis) и ядро бокового коленчатого тела (nucleus corporis eniculati lateralis).

3.4.4 Гипоталамус.

Подбугорная область (hypothalamus) в широком смысле слова, объединяет образования, расположенные вентрально под дном III желудочка; залегает книзу от зрительного бугра, под подбугорной бороздой (sulcus hypothalamicus).

Весь гипоталамус делится на два отдела – передний (regio hipothalamica anterior) и задний (regio hipothalamica posterior).

Передний отдел включает в себя серый бугор, tuber cinereum (представляет непарный полый выступ нижней стенки III желудочка, состоящий из тонкой пластинки серого вещества). Нижние отделы серого бугра вытянуты в виде сужающейся книзу трубочки – воронки (infundibulum). На нижнем конце воронки находится нижний мозговой придаток, hypophysis – железа внутренней секреции.

В заднем отделе находится зрительный перекрест (chiasma opticum), образованный перекрестом зрительных нервов, и сосцевидные тела (corpora mamillaria). Это два небольших возвышения неправильной шаровидной формы. Снаружи они покрыты белым веществом, а внутри каждого находится по два (медиальное и латеральное) серых ядра. По функции сосцевидные тела относятся к подкорковым обонятельным центрам.

Серое вещество гипоталамуса образует ядра, которые подразделяются на пять групп: преоптическую, переднюю, среднюю, наружную и заднюю группы.

1.  Преоптическая группа включает медиальное и латеральное преоптические ядра, а также перивентрикулярное ядро.

2.  Передняя группа – это супраоптическое (nucleus supraopticus), переднее (nucleus anterior), а так же супрахиазматическое и околожелудочковое ядра.

3.  Средняя группа включает ряд крупных ядер: перивентрикулярное (nucl. periventricularis), вентромедиальное (nucl. ventromedialis), дорсомедиальное (nucl. dorsomedialis), ядро серого бугра (nucl. tuber cinereum) и латеральное ядро(nucl. lateralis).

4.  Ядра задней группы — заднее гипоталамическое (nucl. postrior), вокругсводное (nucl. perifronicalis), надмамиллярное (nucl. supramamillaris), предмамиллярное (nucl. premamillaris), латеральное и медиальное мамиллярные ядра(nuclei mamillares medialis et lateralis); латеральное мамиллярное ядро меньше медиального.

5.  К наружной группе относят скопление серого вещества — латеральное гипоталамическое поле.

3.5 Конечный мозг

Конечный мозг (telencephalon) состоит из двух полушарий большого мозга, разделенных продольной щелью и соединяющихся между собой в глубине этой щели при помощи мозолистого тела, передней и задней спаек, а также спайки свода.

Полость конечного мозга образуют правый и левый боковые желудочки, каждый из которых находится в соответствующем полушарии. Граница между конечным и следующим за ним промежуточным мозгом проходит в том месте, где внутренняя капсула прилежит к латеральной стороне таламуса.

В состав полушарий конечного мозга входят три компонента: плащ конечного мозга(pallium), полосатое тело (corpus striatum) и перегородка (septum).

Плащ состоит из неокортекса – новой коры, которая имеет шесть слоёв, различающихся между собой главным образом по форме входящих в них нервных клеток. Значительно меньшие доли плаща представляют более древние структуры конечного мозга: палеокортекс и архикортекс. Они осуществляют эмоциональный контроль за поведением и (у человека) входят в состав лимбической системы.

Производными полосатого тела являются базальные ядра:

v  Древнее полосатое тело (paleostriatum) – бледный шар (globus pallidus).

v  Старое полосатое тело (archistriatum) – миндалевидный комплекс (amigdala).

v  Новое полосатое тело (neostriatum) – хвостатое ядро (nucl. caudatus), ограда (claustrum), скорлупа (putamen).

Перегородка граничит с палеокортексом, а её производные расположены по медиальной линии полушарий с вентральной стороны мозга (area septalis).

Однако в современной медицинской литературе чаще встречается другая классификация структур конечного мозга – не по генеалогическому принципу, а по топографическому. Согласно такой классификации в полушариях различают следующие группы центров:

1. Обонятельный мозг (rhinencephalon) – самая древняя и вместе с тем самая меньшая часть, расположенная вентрально.

2. Базальные, или центральные, ядра полушарий, «подкорка» – старая часть конечного мозга (paleencephalon), скрытая в глубине.

3. Серое вещество коры (cortex) – самая молодая (neencephalon), и вместе с тем самая большая часть, покрывающая остальные как бы плащом, откуда и ее название «плащ», или мантия (pallium).

3.5.1 Общая характеристика серого вещества конечного мозга

Серое вещество головного мозга представляет собой совокупность тел афферентных (чувствительных), вставочных (сочетательных) и эфферентных (эффекторных) нейронов. Тела афферентных нейронов залегают в узлах черепных нервов. Дендриты их заканчиваются на периферии рецепторами. Аксоны афферентных нейронов направляются в стволовую часть головного мозга, где вступают в контакт с рядом вставочных нейронов, которые либо соединяют их с эффекторными в пределах сегментального отдела нервной системы, либо передают импульсы в вышележащие отделы центральной нервной системы.

Тела эффекторных нейронов в головном мозге располагаются в мозговом стволе. Аксоны эффекторных нейронов направляются в составе черепных нервов. Эффекторные нейроны, тела которых залегают в передних столбах серого вещества в мозговом стволе, носят название двигательных, так как их аксоны достигают скелетных мышц. Остальные эффекторные нейроны, на которых могут заканчиваться аксоны афферентных нейронов, относят к автономной (вегетативной) нервной системе (симпатическая и парасимпатическая части).

Особенностью этих нейронов является то, что их аксоны, выйдя из головного мозга, образуют предузловые (преганглионарные) волокна, которые не доходят непосредственно до иннервируемого органа, а оканчиваются на нервных клетках периферических узлов автономной (вегетативной) нервной системы. Аксоны клеток этих узлов образуют послеузловые (постганглионарные) волокна, которые уже непосредственно достигают иннервируемого органа (железы, сосуды и т.д.).

Серое вещество образует кору конечного мозга и подкорковые (базальные) ядра.

3.5.2. Обонятельный мозг

Обонятельный отдел конечного мозга подразделяют на периферическую и центральную части.

К периферической части обонятельного мозга относятся следующие структуры:

¾   Обонятельная луковица (bulbus olfactorius)

¾   Обонятельный тракт (tractus olfactorius)

¾   Обонятельный треугольник ( trigonum olfactorium)

¾   Медиальная обонятельная извилина (gyrus olfactoriusmedialis)

¾   Латеральная обонятельная извилина (gyrus olfactorius lateralis)

¾   Околообонятельная область (area parolfactoria)

¾   Переднее продырявленное вещество (substantia perforate anterior)

Центральная часть обонятельного отдела является весьма сложным образованием, которое включает в себя несколько основных мозговых центров обонятельной системы. В нее входят:

¾   Сводчатая извилина (gyrus fronicatus). Она в свою очередь состоит из трех извилин: поясной извилины, перешейка и парагиппокампальной извииллины.

¾   Крючковидная извилина, или крючок (gyrus uncinatus/uncus)

¾   Зубчатая извилина (gyrus dentatus)

¾   Серый покров (indusium griseum). Это тонкий слой серого вещества на верхней поверхности мозолистого тела.

¾   Гиппокамп, или морской конек (hippocampus)

3.5.3 Свод

Свод, fornix, представляет собой сильно изогнутой и удлиненной формы тяж, почти весь состоящий из продольных волокон. В нем различают тело свода (corpus fornicis), ножки свода (crus fornicis), и столбы свода (columna fornicis).

Тело свода, corpus fornicis, своей средней, наиболее утолщенной частью располагается под мозолистым телом. На фронтальном сечении мозга оно имеет форму трехгранной призмы. Его верхняя поверхность срастается с нижним краем прозрачной перегородки (septum pellucidum) и с нижней поверхностью мозолистого тела. Боковые поверхности тела свода, обращенные косо вниз, свободно прилегают к зрительным буграм (thalami optici), но не сливаются с ними, поскольку отелены ориентированными волокнами. Закругленный нижний край тела свода лежит над сосудистой основой третьего желудочка (tela chorioidea ventriculi tertii).

Задний отдел свода — правая и левая ножки свода, crura fornicts, — в своих начальных отделах срастаются с нижней поверхностью мозолистого тела. Далее они загибаются латерально книзу, расходятся, и каждая из них входит в нижний рог соответствующего бокового желудочка. Обе ножки свода от начала своего расхождения и до погружения в нижний рог соединяются тонкой пластинкой треугольной формы, состоящей из поперечно идущих волокон. Пластинка эта назвается спайкой свода, (commissura fornicis).

Передние отделы свода несколько расходятся и, образуя выпуклую кверху дугу, переходят в столбы свода (columna fornicis). Они располагаются кзади от передней спайки, commissura anterior, и над передними отделами зрительных бугров (thalami optici). Каждый столб свода, загибаясь позади передней спайки, направляется вниз и погружается в вещество надбугорной области (hypothalamus), ближе к медиальной поверхности зрительного бугра, т. е. ближе к полости третьего желудочка. Далее каждый столб входит в соответствующее сосцевидное тело, а точнее в его медиальное ядро.

3.5.4 Базальные ядра конечного мозга

В толще белого вещества полушарий мозга, в области их основания, латеральнее и несколько книзу от боковых желудочков, располагается серое вещество. Оно образует скопления различной формы, называемые подкорковыми ядрами (базальные ядра), или центральными узлами основания конечного мозга. К базальным ядрам мозга в каждом полушарии относятся четыре ядра: хвостатое ядро (nucleus caudatus), чечевицеобразное ядро (nucleus lentiformis), ограду (claustrum), и миндалевидное тело (corpus amygdaloideum).

1. Хвостатое ядро (nucleus caudatus) состоит из головки хвостатого ядра (caput nuclei caudati), образующей латеральную стенку переднего рога бокового желудочка. В области центральной части бокового желудочка головка переходит в хвост хвостатого ядра (cauda nuclei caudati), спускающегося в височную долю, где он принимает участие в образовании верхней стенки нижнего рога бокового желудочка.

2. Чечевицеобразное ядро (nucleus lentiformis) находится кнаружи от хвостатого ядра (nucleus caudatus). Небольшими прослойками белого вещества оно делится на три части (ядра). Ядро, залегающее латеральнее, называется скорлупой (putamen), а остальные два ядра носят вместе название бледного шара (globus pallidus). Они отделяются одно от другого медиальной и боковой мозговыми пластинками (laminae medullares medialis et lateralis).

3. Ограда (claustrum) находится кнаружи от чечевицеобразного ядра, между скорлупой и островком (insula). Она представляет собой вытянутой формы пластинку толщиной до 2 мм, передняя часть которой утолщается. Медиальный край пластинки ровный, а по латеральному краю идут небольшие выпячивания серого вещества.

4. Миндалевидрое тело (corpus amygdaloideum) располагается в толще височной доли, в переднем её конце, впереди от верхушки нижнего рога. Ряд авторов описывают его как утолщение коры височной доли. В нем оканчивается идущий из обонятельной доли коры пучок волокон, так что по-видимому миндалевидное тело относится к подкорковым обонятельным центрам.

Указанные ядра основания конечного мозга отделяются одно от другого прослойками белого вещества — капсулами, capsulae, представляющими собой системы проводящих путей головного мозга. Прослойка белого вещества, расположенная между thalamus и nucleus caudatus, с одной стороны, и nucleus lentiformis — с другой, носит название внутренней капсулы, capsula inlerna. Прослойка белого вещества, залегающая между чечевицеобразным ядром, nucleus lentiformis, и оградой, claustrum, называется наружной капсулой, capsula externa.

Между claustrum и корой островка также имеется небольшая прослойка белого вещества, так называемая самая наружная капсула, capsula extrema.

3.5.5 Кора головного мозга

Кора головного мозга (плащ), corlex cerebri (pallium), является наиболее высокодифференцированным отделом нервной системы. Плащ образован равномерным слоем серого вещества толщиной от 1,5 до 5 мм. Наиболее развита кора в районе центральной извилины. Площадь поверхности коры увеличивается за счет множества борозд. Площадь поверхности обоих полушарий около 1650 см2.

В коре головного мозга выделяют 11 цитоархитектонических областей, включающих 52 поля. Эти поля различаются составом нейронов и разной волокнистой структурой (миелоархитектоникой).

Кора головного мозга состоит из огромного количества нервных клеток, которые по морфологическим особенностям можно разделить на шесть слоев:

I.  молекулярный слой (lamina zonalis);

II.  наружный зернистый слой (lamina granularis externa);

III.  наружный пирамидный слой (lamina pyramidalis);

IV.  внутренний зернистый слой (lamina granularis interns);

V.  внутренний пирамидный (ганглиозный) слой (lamina ganglionaris);

VI.  полиморфный слой (lamina multiformis).

Наружный молекулярный слой – светлый, содержит мало клеточных элементов, сильно варьирует по ширине. Состоит в основном из апикальных дендритов пирамидных слоев и разбросанных между ними нейронов веретенообразной формы.

Наружный зернистый слой – обычно сравнительно узкий, состоит из множества мелких веретенообразных и пирамидных нейронов, напоминающих зерна, отсюда и название. Содержит мало волокон.

Наружный пирамидный слой – сильно варьирует по ширине, размерам нейронов, состоит из пирамидных нейронов. Размеры нейронов увеличиваются в глубину, располагаясь в виде колонок, разделенных радиальными пучками волокон. Особенно хорошо развит в прецентральной извилине.

Внутренний зернистый слой – состоит из мелких звездчатых нейронов. Варьирует по ширине и четкости границ. Для него характерно большое количество тангенциальных волокон.

Внутренний пирамидный слой – состоит из крупных редко расположенных пирамидных нейронов, содержит много радиальных и тангенциальных волокон. В четвертом двигательном поле в нем находятся гигантские пирамидные клетки Беца.

Полиморфный слой – состоит из нейронов разнообразной, преимущественно веретенообразной формы. Варьирует по величине нервных элементов, ширине слоя, степени плотности нейронов, выраженности радиальной исчерченности, четкости границы с белым веществом. Нейриты клеток уходят в белое вещество в составе эфферентных путей, а дендриты достигают молекулярного слоя коры.

Поверхность полушария – плащ (pallium) образована серым веществом толщиной 1,3 - 4,5 мм. Плащ подразделяют на главные доли, которые различаются как по расположению, так и по функциям:

v  лобная доля, lobus frontalis; это участок полушария, расположенный ростральнее центральной (роландовой) борозды. Нижний край лобной доли ограничен передним краем сильвиевой борозды;

v  теменная доля, lobus parientalis; расположена каудальнее центральной борозды. Нижний край теменной доли ограничен задним краем сильвиевой борозды. Границей между теменной и затылочной долями условно считается линия, проведенная от точки пересечения дорсального края полушария верхним концом теменно-затылочной борозды до переднего края мозжечка;

v  затылочная доля, lobus occipitalis; располагается позади теменно-затылочной борозды и её условного продолжения на верхнелатеральной поверхности полушария. Борозды и извилины наружной поверхности затылочной доли очень вариабельны;

v  височная доля, lobus temporalis; ростро-дорсально ограничена сильвиевой бороздой, а каудальная граница проводится по тем же принципам, что и у теменной доли;

v  островковая доля, lobus insularis (insula); находится под крышкой островка (operculum). В состав крышки входят небольшие участки височной, теменной и лобной долей.

Основную поверхность долей плаща составляют борозды и извилины. Борозды – это глубокие складки плаща, содержащие стратифицировано расположенные тела нейронов – кору (серое вещество плаща) и отростки клеток (белое вещество плаща). Между этими бороздами находятся валики плаща, которые принято называть извилинами (gyri). они содержат такие же компоненты, что и борозды. Каждый отдел имеет собственные постоянные борозды и извилины.

Борозды плаща конечного мозга разделяются на 3 основные категории, которые отражают их глубину, встречаемость и стабильность очертаний.

Постоянные борозды (I порядка). У человека их 10. Это наиболее глубокие складки на поверхности мозга, которые менее всего изменяются у разных людей. Борозды I порядка возникают в процессе раннего развития и являются видовым признаком.

Непостоянные борозды II порядка. Они имеют характерное место и направление, но могут индивидуально варьировать в очень широких пределах или даже отсутствовать. Глубина этих борозд довольно велика, но значительно меньше, чем у борозд I порядка.

Непостоянные борозды III порядка называют бороздками. Они редко достигают значительных размеров, их очертания изменчивы, а топология имеет этнические или индивидуальные особенности. Как правило, бороздки III порядка не наследуются.

На каждой доле полушария выделяют свои наиболее постоянные борозды и извилины.

В заднем отделе наружной поверхности лобной доли проходит sulcus precentralis почти параллельно направлению sulcus centralis. От нее в продольном направлении проходят две борозды: sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior. Благодаря этому лобная доля разделяется на четыре извилины. Вертикальная извилина, gyrus precentralis, находится между центральной и прецентральной бороздами. Горизонтальными извилинами лобной доли являются: верхняя лобная (gyrus frontalis superior), средняя лобная (gyrus frontalis medius), и нижняя лобная (gyrus frontalis inferior).

Нижняя поверхность полушария в той ее части, которая лежит кпереди от латеральной ямки, так же относится к лобной доле. Здесь параллельно медиальному краю полушария проходит sulcus olfactorius. На заднем участке базальной поверхности полушария видны две борозды: sulcus occipitotemporalis, проходящая в направлении от затылочного полюса к височному и ограничивающая gyrus occipitotemporalis lateralis, и идущая параллельно ей sulcus collateralis. Между ними располагается gyrus occipitotemporalis medialis. Медиально от коллатеральной борозды расположены две извилины: между задним отделом этой борозды и sulcus calcarinus лежит gyrus lingualis; между передним отделом этой борозды и глубокой sulcus hippocampi лежит gyrus parahippocampalis. Это извилина, примыкающая к стволу мозга, находится уже на медиальной поверхности полушария.

В теменной доле приблизительно параллельно центральной борозде располагается sulcus postcentralis, сливающаяся обычно с sulcus intraparietalis, которая идет в горизонтальном направлении. В зависимости от расположения этих борозд теменная доля разделяется на три извилины. Вертикальная извилина (gyrus postcentralis) идет позади центральной борозды в одном направлении с прецентральной извилиной. Выше межтеменной борозды помещается верхняя теменная извилина, или долька (lobulus parietalis superior), ниже - lobulus parietalis inferior.

Латеральная поверхность височной доли имеет три продольные извилины, отграниченные друг от друга sulcus temporalis superior и sulcus temporalis inferior. Между верхней и нижней височными бороздами протягивается gyrus temporalis medius. Ниже нее проходит gyrus temporalis inferior.

Борозды латеральной поверхности затылочной доли изменчивы. Из них выделяют идущую поперечно sulcus occipitalis transversus, соединяющуюся обычно с концом межтеменной борозды.

Островок имеет форму треугольника. Поверхность островка покрыта короткими извилинами, отличающимися большой вариабельностью. Одна из наиболее стабильных борозд островка – центральная (sulcus centralis insulae), делит островок на две части.

3.6 Белое вещество полушарий

Все пространство между серым веществом мозговой коры и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга. Нервные волокна могут быть разделены на три системы: ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна.

3.6.1 Ассоциативные нервные волокна

Ассоциативные нервные волокна (neurofibrae associatones) соединяют между собой различные участки коры в пределах одного и того же полушария. Ассоциативные пути полушарий делятся на короткие и длинные. Короткие ассоциативные пути представлены дугообразными пучками волокон (fibrae arcuatae cerebri), соединяющими соседние извилины. Длинные ассоциативные волокна, обеспечивающие связь между долями коры, объединяются в более или менее выраженные продольные косые или изогнутые пучки.

К длинным ассоциативным путям относятся следующие:

v  Верхний продолговатый пучок (fasciculus longitudinalis superior) состоит из волокон, направляющихся от лобной доли к височной, теменной и затылочной коре. При этом они проходят в глубине островковой доли. От этого пучка несколько обособляются волокна верхнего затылочного-лобного пучка, которые проходят под латеральным краем мозолистого тела. Они огибают островок медиальнее верхнего пучка и частично определяются от него скоплением волокон, направляющихся от внутренней капсулы в лучистый венец. По ходу верхний затылочно-лобный пучок отдает ответвления к височной и островковой коре.

v  Нижний продольный пучок (fasciculus longitudindlis inferior). Его волокна направляются от лобной доли назад, в затылочную кору, и меньшей частью в височную кору. Волокна, идущие от височной доли к затылочной, группирующиеся в виде нижнего продольного пучка, проходящего параллельно латеральному краю нижнего и заднего рогов бокового желудочка.

v  Крючковидный пучок (fasciculus uncinatus). Височно-лобные ассоциативные волокна объединяются в крючковом пучке. Он сильно изгибается в глубине латеральной борозды, под порогом острожка. Пройдя латеральнее верхнего затылочно-лобного пучка, большая часть его волокон заканчивается в орбитальной косе.

v  Пояс (Cingulum). Связывает сводчатую извилину лимбической доли с лобной, главным образом, орбитальной корой. Он прослеживается от переднего продырявленного вещества и идет вокруг мозолистого тела в глубине сводчатой извилины до крючка, отдавая по ходу ответвления к прилегающим корковым областям.

3.6.2 Комиссуральные волокна

Комиссуральные волокна, входящие в состав так называемых мозговых комиссур, или спаек, соединяют симметричные части обоих полушарий. Комиссуральные пути представлены:

1.  Мозолистое тело( corpus callosum), соединяющее между собой все отделы коры головного мозга обоих полушарий, за исключением височных полюсов.

2.  Передняя спайка (commissura anterior) делится на две части: переднюю, соединяющую между собой обонятельные доли, и заднюю, связывающую извилины около морского конька.

3.  Спайка свода (commissura fornicis) в виде треугольной пластинки располагается под splenium corporis callosi, между ножками свода.

Самым крупным образованием комиссуральных волокон является мозолистое тело (corpus gallosum). Через него обеспечивается связь между симметричными, и в значительно меньшей степени, между разными участками коры больших полушарий. Это толстая белая спайка, в средней части которой волокна имеют поперечное направление, а в передней и задней частях они в значительном количестве изгибаются, образуя так называемые передние и задние щипцы.

Передний отдел загибается вперед, вниз и затем назад, образуя так называемое колено мозолистого тела (genu corporis callosi), находящееся в трёх сантиметрах позади лобных полюсов полушарий. В нижних отделах колено переходит в киль, или клюв мозолистого тела (rostrurtt corporis callosi). Последний продолжается в конечную пластинку (lamina terminalis), которая располагается впереди и ниже передней спайки, (commissura anterior).

За коленом начинается ствол (truncus corporis collosi). Это средний отдел мозолистого тела. Этот участок, слегка изгибаясь над зрительным бугром, протягивается назад примерно 7,5 см, после чего следует изгиб вниз, и мозолистое тело заканчивается расширением – валиком (splenium corporis callosi), являющимся задним отделом мозолистого тела. Та часть волокон, которая покидает ствол и образует задние щипцы, поворачивает в затылочную долю коры. Задние щипцы больше, чем передние, и изгибаются в направлении лобной коры.

Задний отдел – валик мозолистого тела (splenium corporis callosi) свободно нависает над эпифизом мозга (шишковидное тело, corpus pineale), и над пластинкой крыши (lamina tecti) среднего мозга.

Непосредственно над клювом мозолистого тела, у заднего края концевой пластинки, располагается передняя комиссура (comissura anterior). Она представлена округлым пучком волокон 2 – 3 мм в диаметре. Волокна её передней части связывают между собой обонятельные луковицы, а остальные волокна служат для соединения мендалевидных ядер, а также нереформных областей коры обоих полушарий.

Свод также содержит перекрещенные волокна, которые связывают гипокампальную кору правого и левого полушарий. Это позволяет рассматривать волокнистый тракт, направляющий поперёк свода в место соединения его ручек, как гипокампальную комиссуру (comissura hypocampi).

На верхней поверхности мозолистого тела располагается тонкий слой серого вещества — серое облачение, indusium griseum, который в некоторых участках образует четыре небольших продольно идущих утолщения в виде полосок, striae, располагающихся по две с каждой стороны срединной борозды.

На горизонтальном срезе полушария мозга, проведенном на уровне верхней поверхности мозолистого тела, отчетливо видно расположение белого вещества полушарий. Оно имеет в каждом полушарии очертание полуовальной формы и носит название полуовального центра (celltrum semiovale). По периферии белое вещество окаймлено слоем серого вещества, образующего кору большого мозга. Отходящие от мозолистого тела белые волокна, расходясь радиально в толще каждого полушария, образуют лучистость мозолистого тела, в которой соответственно долям мозга различают лобную, теменную, височную и затылочную части.

3.6.3 Проекционные нервные волокна

Проекционные волокна связывают кору полушарий большого мозга с нижележащими образованиями, а через них с периферией. Эти волокна делят на центростремительные (восходящие, кортикопетальные, афферентные), проводящие возбуждение по направлению к коре, и центробежные (нисходящие, кортикофугальные, эфферентные).

Проекционные волокна в белом веществе полушария ближе к коре образуют так называемый лучистый венец (corona radiaita), и затем главная часть их сходится во внутреннюю капсулу (capsula interna). Она представляет собой слой белого вещества между чечевицеобразным ядром с одной стороны, и хвостатым ядром и таламусом — с другой. На фронтальном разрезе мозга внутренняя капсула имеет вид косо идущей белой полосы, продолжающейся в ножку мозга. На горизонтальном разрезе она представляется в форме угла, открытого в латеральную сторону. Вследствие этого в capsula interna различают переднюю ножку (crus anterius capsulae internae) – между хвостатым ядром и передней половиной внутренней поверхности nucleus lentiformis, заднюю ножку (crus pasterius) – между таламусом и задней половиной чечевицеобразного ядра и колено (genu capsulae interna), лежащее на месте перегиба между обеими частями внутренней капсулы.

Проекционные волокна по их длине могут быть разделены в следующие системы, (начиная с самых длинных):

v  Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводит двигательные волевые импульсы к мышцам туловища и конечностей.

v  Tractus corticonuclearis - проводящие пути к двигательным ядрам черепных нервов. Так как все двигательные волокна собраны на небольшом пространстве во внутренней капсуле (колено и передние две трети ее задней ножки), то при повреждении их в этом месте наблюдается односторонний паралич противоположной стороны тела.

v  Tractus corticopontini - при помощи этих путей кора большого мозга оказывает тормозящее и регулирующее влияние на деятельность мозжечка.

v  Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici – волокна, направвляющиеся от таламуса к коре и обратно от коры к таламусу.

Список использованной литературы:

1.  Бец Л.В. Лекции по анатомии ЦНС (конспект)

2.  Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека, том 3. Медицина, Москва 1974.

3.  Привес М.Г, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Медицина, Москва 1985.

4.  Хлудова Л.К. (ред.) Хрестоматия по анатомии центральной нервной системы. Российское психологическое общество, Москва 1998.

5.  С.В. Савельев, М.А. Негашева. Практикум по анатомии мозга человека. Веди, Москва, 2001.

6.  H.В. Воронова, Н.M. Климова, A.M. Менджерицкий. Анатомия центральной нервной системы. Аспект Пресс, Москва, 2005.

7.  Материалы глобальной сети Internet.