рефераты бесплатно
 
Главная | Карта сайта
рефераты бесплатно
РАЗДЕЛЫ

рефераты бесплатно
ПАРТНЕРЫ

рефераты бесплатно
АЛФАВИТ
... А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

рефераты бесплатно
ПОИСК
Введите фамилию автора:


География СПИДа в мире. Курсовая Работа.

География СПИДа в мире. Курсовая Работа.

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

ФАКУЛЬТЕТ: ИМЭиБ

КАФЕДРА: Экономической и политической географии

КУРСОВАЯ РАБОТА

на тему «География СПИДа в мире»

Студент: Антонова С.И.

Страна: Россия

Научный руководитель: ст. преп., к.г.н. Стрелецкий В.Н.

Заведующий кафедрой: доцент, к.г.н. Холина В.Н.

Москва 2005

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

В мире нет района, не затронутого ВИЧ. При этом вирус распространяется

через разные группы риска - от этнических меньшинств в Северной Америке до

наркоманов в Индии. В основном число инфицированных растет в развивающихся

странах, но даже относительно небольшое увеличение их в густонаселенных

государствах сказывается на глобальной картине.

История СПИДа

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) вызывается вирусом

иммунодефицита человека (ВИЧ) и представляет собой конечную стадию

вирусной инфекции. Вирус может долго жить в организме человека и

передаваться другим людям, прежде чем начнут проявляться признаки

заболевания.

СПИД поражает, прежде всего, защитные силы организма, делая его

неспособным сопротивляться болезням и инфекциям, которые могут стать для

ВИЧ-инфицированного смертельными, Люди, зараженные ВИЧ, долгое время

чувствуют себя здоровыми и даже не подозревают о том, что заражены. Первые

симптомы (кашель, опухание лимфатических желез, лихорадка, диарея)

напоминают симптомы многих заболеваний. Наибольшее количество вируса у ВИЧ

- инфицированных содержится в крови, сперме, вагинальной жидкости. Поэтому

только специальные анализы крови подтвердят заражение ВИЧ. Человек гибнет

от банальных инфекций: ОРЗ, ОРВИ, гриппа, воспаления легких или опухолей

лимфатической и кровеносной систем.

Впервые человечество услышало о СПИДе из сообщений о заболевших мужчинах -

гомосексуалистах в 1979 году. За 20 лет эпидемия приняла мировой масштаб,

она унесла жизни 20 миллионов людей, 40 миллионов живут с этой болезнью.

Откуда же появился вирус? Известно, что самый ранний образец крови,

зараженной ВИЧ, был взят в 1959 году в Киншасе (столице ДРК). Изучив этот

образец и сравнив его с современными, ученые пришли к выводу, что, судя по

эволюции вируса, он мог попасть в человеческую популяцию от шимпанзе около

1940 года. Но многие исследователи утверждают, что на мутации ВИЧ

воздействует множество неучтенных факторов, поэтому дату появления вируса

в человеческой крови можно отодвинуть на много лет назад. Затрудняет

исследование отсутствие более ранних образцов, т.к. в тот период вирус

циркулировал в основном в африканских деревнях, отдаленных от медицинских

центров.

В 1983 году французский профессор Мотанье и американец Гало заявили об

открытии вируса. Эпидемия стремительно шествует по планете: в середине 90х

свои инфицированные были уже во всех странах мира, к началу XXI века

каждый 200-тый американец стал носителем этой заразы, а в некоторых

странах Африки уже инфицирован каждый пятый. По прогнозам Всемирной

Организации Здравоохранения количество больных к 2017 году составит 35-45

млн. человек (на август 1999 года в мире инфицировано и болеет порядка 20

млн. человек).

Глава 1

СПИД в странах мира

Эти цифры пугают многих, но, на сколько можно им доверять? В 2004 году

газета The Boston Globe выставила предположение, что оценки числа людей во

многих странах со СПИДом были значительно завышены из-за погрешностей в

подсчетах зараженных. В статье говориться о том, что аналитики сокращают

статистические данные на 25%, а для некоторых стран даже на 50%.

Конечно такие сообщения не приветствуются активистами, которые строят свою

карьеру, зарабатывая ВИЧ-миллионы. Ведь если данная информация

подтвердится, большая часть финансирования будет направлена на другие

нужды. Возможно, многие исследователи ВИЧ и транснациональные

фармацевтические компании искренно верят в то, что они предлагают на

данный момент больным, но не надо упускать из виду то, что в этом бизнесе

задействованы огромные деньги, которые, как мне кажется, никому бы не

хотелось потерять.

Данная информация может спровоцировать у огромных масс людей потерю

энтузиазма по отношению к щедрому финансированию СПИД-программ.

Ниже я привожу переведенный текст статьи, о которой говорилось раньше.

Любимый рэкет

Почти точно 20 лет назад, американские органы здравоохранения объявили об

открытии вируса (ВИЧ), который, по их словам, был вероятной причиной СПИДа

и предсказали, что вакцина будет доступна в течение двух лет. Ни

разоблачение продолжительно скрываемых сомнений относительно

обоснованности страшной статистики, ни провал испытаний вакцины, не

заставили исследователей рассмотреть возможность того, что, вероятно,

что-то не так с их пониманием эпидемии.

Как предсказания терпят неудачу и парадоксальности накапливаются, так и

СПИД-эксперты догматически цепляются за свою теорию, как они сделали с

1984 года. Если кто-то когда-либо задаётся вопросом «Возможно мы сделали

ошибку?», то этот неприятный вопрос никогда не появляется в средствах

массовой информации или научных журналах. Всемирная Организация

Здравоохранения и UNAIDS говорят, что 42 миллиона человек во всем мире

заражены ВИЧ, что почти 22 миллиона человек - в Африке, континенте,

наиболее сильно затронутом эпидемией, умерли в молодом возрасте, оставив

бесчисленных СПИД-сирот.

Тупик в исследовании СПИДа наводит на мысль о двух вопросах. Первый - были

ли показатели по ВИЧ-инфекции и смертности раздуты по неосторожности или

преднамеренно, чтобы удержать денежные потоки. Поскольку искажение

показателей имело место, то второй вопрос - отражают ли необходимые

статистические исправления просто несколько уменьшенную эпидемию той же

самой общей природы, или же статистические данные неверны, потому что

официальное понимание основного синдрома неверно.

Обоснованность статистики привязана к обоснованности базовой теории

вируса, потому что ужасающие показатели смертельных случаев получены не

подсчётом тел, выявленных в больницах или моргах, а экстраполяциями

компьютера, расположенного в Швейцарии. Вот как работает программа

Epimodel.

Каждый год повсюду в Африке, берутся образцы крови у небольшого количества

женщин в родильных домах и подвергаются скрининговуму тестированию, но не

на наличие вируса непосредственно, а на белки, которые, как думают,

являются показателем наличия антител к ВИЧ. Исходя из того, что

присутствие антитела равняется неизлечимой инфекции, программа Epimodel

вычисляет общее количество африканских женщин, зараженных ВИЧ. Если

заражено так много женщин, то из этого следует, что подобное количество их

мужей и любовников также должно быть заражено, и, согласно базовой теории

вируса, все они заболеют и умрут в соответствии с предсказуемой нормой.

Когда эти оценки экстраполируются по отношению к общему населению,

специалисты по компьютерному моделированию могут получить, по-видимому,

точные числа обреченных, умирающих, и оставленных сирот, без потребности в

любой проверке чисел, подсчитывая захоронения. Проводят ли финансируемые

исследователи регулярные изыскания отчетов о смертности, проверяя точность

своей оценки?

Уверенность экспертов

Нет. ВИЧ-ученые имеет такую большую веру в свою модель, что они не видят

никакой потребности в подтверждении цифр, которые она генерирует; таким

образом, любая проверка является совершенно формальной. Проверка всего

континента невозможна, потому что не существуют никаких надежных отчетов

по смертности в большинстве стран Африки. Первичное исключение -

Южно-Африканская Республика, где современная бюрократия много лет вела

надежный учет смертельных случаев. Насколько я знаю, единственное

серьезное усилие, направленное на то, чтобы выяснять, совместимы ли оценки

Epimodel с фактически зарегистрированными смертельными случаями, было

предпринято южноафриканским журналистом Райаном Мэлэном (Rian Malan),

писавшим в английском журнале Зритель (The Spectator). В декабре 2003 г.

Мэлэн сообщил, что везде, где машинно-генерируемые оценки могут быть

проверены фактическими зарегистрированными смертельными случаями, они

оказываются чрезвычайно преувеличенными. Области, предполагаемо

опустошаемые СПИДом, не только не показывают никакого увеличения

смертности, но, скорее, демонстрируют устойчивый прирост населения.

Статьи Мэлэна игнорировались сообществом ВИЧ-исследователей и элитными

газетами, которые продолжают преподносить оценочные показатели в виде

фактов; фактов, используемых правительствами и организациями как основания

для своих программ. Я не сообщаю здесь о детальном анализе Мэлэна

относительно смертности и о демографических цифрах, потому что моя цель

состоит в том, чтобы просто доказать потребность в авторитетной

критической оценке цифр беспристрастными экспертами, - экспертами,

независимыми от фармацевтической промышленности, а также от

правительственной и международной бюрократии, финансирование которой

зависит от поддержания общественной веры во всё время растущую

международную пандемию, затмевающую собой прочие проблемы здравоохранения

в Африке.

Потребность в пересмотре становится особенно очевидной, когда мы осознаём,

что СПИД в Африке имеет определение (официально называемое «критериями

Банги»), полностью отличное от определения СПИДа, используемого в Северной

Америке и Европе, и что это, в целом, отличное определение, уникально для

Африки. Не так много людей знают об этом несоответствии определений и,

поскольку это то, что может вызвать скептицизм по отношению к официальной

теории, господствующие СМИ не сообщают об этом.

В Африке, в отличие от Америки, диагноз «СПИД» не требует даже

единственного теста на антитела или доказательства присутствия любой

СПИД-определяющей болезни. Любой человек с такими общими симптомами как

постоянная лихорадка, кашель, и потеря веса может и быть диагностирован

как обреченный СПИД-страдалец. Эти симптомы характерны и для малярии и для

туберкулеза, являющимися совершенно обычными повсюду в Африке, так же как

и прочие болезни, связанные с недоеданием, загрязённой водой,

антисанитарией и другими плачевными условиями, преобладающими всюду по

континенту.

Если оценки смертности слишком высоки, поскольку есть веские основания для

подозрений, то что-то должно быть серьезно неправильно в предположениях,

которые привели к таким оценкам. Без сомнения, африканцы страдают от

огромного количества ужасных болезней, особенно от малярии и туберкулеза,

которые являются, едва ли, удивительными на континенте, столь поражённом

бедствиями, сопряжёнными с бедностью. Если развитые нации могут

предоставить только ВИЧ-коктейли для лечения местных болезней, вызванных

бедностью, то мы не только тратим впустую миллиарды, - что в наименьшей

степени беспокоит меня, - мы совершенно не в состоянии обеспечить того,

что действительно могло бы помочь африканцам.

Одна надежда

Произойдёт ли когда-нибудь беспристрастный пересмотр, чтобы мы могли

понять, делаем ли мы ужасную ошибку? Не будет произведено никакой

переоценки, если СПИД-карьеристы в состоянии предотвратить это, поскольку

их репутация и уровень жизни зависят от поддержания статус-кво, требующего

не обращать внимание на те обстоятельства, где вы можете найти что-то, что

вы не хотите видеть.

Есть одна надежда. Южно-африканский президент Табо Мбеки читал научную

литературу, в том числе статьи ученых, которые обсуждают природу кризиса

здоровья, угрожающего Африке; он стал скептиком, как и большинство людей,

имеющих возможность изучить факты, не сообщаемые официальными источниками.

Главные международные СМИ поливали его дождём враждебных публикаций,

когда, несколько лет назад, он подверг сомнению ортодоксальность СПИДа.

Он, казалось, отступил на время. Но ранее, в этом году, его партия

одержала решительную победу на выборах; теперь его политическое положение

намного более сильно и позволяет бросить вызов догме, если его выбор, как

ожидают многие, - сделать это.

Я надеюсь, что он не будет обсуждать ортодоксальность в целом, как он

делал это в 2000 году, поскольку предмет слишком сложен для дебатов в СМИ.

Мудрая стратегия состоит в том, чтобы просто провести полный обзор

смертельных случаев, фактически произошедших в Южной Африке, в

противоположность оценкам компьютерной модели. Если несоответствие будет в

такой же степени огромным, каким, по моим предположениям, оно является, -

этого вполне достаточно, чтобы запустить процесс тщательного пересмотра

предположений, которые были ответственны за ошибку.

Джон Доннелли (John Donnelly), штатный сотрудник «Глоуб» | 20 июня, 2004

года

Доводы, приведенные в статье, имеют право на существование. Они выполняют

свою основную цель — заставляют задуматься и взглянуть на проблему с

другой стороны, что позволяет составить свое собственное мнение по данному

вопросу.

География СПИДа в мире

Тем не менее, обратимся к общепринятой статистике (рис.1):

0x01 graphic

рис.1 (http://www.bbc.co.uk/russian/specials/138_aids_ru/)

Африка к югу от Сахары - самый тяжелый в этом отношении регион. Эпидемия

началась здесь в конце 1970-х - начале 1980-х. Эпицентром считается

полоса, протянувшаяся от Западной Африки до Индийского океана. Затем ВИЧ

перекинулся южнее (рис.2).

0x01 graphic

рис.2 (http://www.bbc.co.uk/russian/specials/138_aids_ru/page2.shtml)

По данным, предоставленным ООН, лидером по количеству ВИЧ-инфицированных

(больше 15%) являются такие страны, как Ботсвана (37,3%), Лесото (28,9%),

Намибия (21,3%), ЮАР (21,5%), Свазиленд (38,8%), Замбия (16,5%) и Зимбабве

(24,6%). Все эти государства находятся в южной части африканского

континента.

От 5 до 15 процентов больных наблюдаются в — Бурунди (6%), Камерун (6,9%),

Центральная Африканская Республика (13,5%), Конго (5,1%), Габон (8,1%),

Гаити (5,6%), Кения (6,7%), Либерия (5,9%), Малави (14,2%), Мозамбик

(12,2%), Нигерия (5,4%), Руанда (5,1%), Танзания (8,8%). И только в

Алжире, Египте, Ливии, Мавритании, Марокко, Сенегале и Тунисе процент

заболеваемости СПИДом ниже 1%. То же самое можно сказать и о странах

Ближнего Востока. Существуют слухи, что арабы менее восприимчивы к вирусу,

но разумного подтверждения этому факту нет. Никто точно не знает тенденцию

распространения СПИДа на Арабском Востоке, ведь никаких исследований в

этом плане особенно не проводилось. Возможно здесь происходит чисто

религиозное, юридически закрепленное влияние на сознание людей. Так

супружеская измена в ряде арабских стран карается смертной казнью. Кроме

того, существуют исследования, что у обрезанных мужчин риск заразиться

ниже, чем у необрезанных. Но однозначно в этом плане утверждать ничего

нельзя.

В регион Юго-Восточная Азия эпидемия пришла позже, чем в другие, но

сегодня на него приходится почти 15% всего мирового числа

ВИЧ-инфицированных. Больше всего случаев пока наблюдается в Индии — 3,9

миллиона, то есть больше, чем в любой другой стране за исключением ЮАР.

Однако по количеству зараженных на душу населения лидируют Камбоджа и

Таиланд. Наиболее распространенный способ передачи ВИЧ в этом регионе -

наркомания и гетеросексуальный секс.

В Восточной Азии, как и в Океании, общее количество инфицированных

невелико, однако этот регион страдает от серьезных локальных эпидемий.

Огромное количество людей мигрирует здесь из деревень в города, растет

количество наркоманов, проблемой становится увеличение числа заболеваний,

передающихся половым путем. По некоторым данным, только в Китае около 1

миллиона ВИЧ-инфицированных.

На первый взгляд, ситуация в Северной Америке достаточно спокойная, но по

данным ООН, меры, которые принимаются в США и Канаде, уже не дают тех

результатов, что раньше. ВИЧ все в большей степени концентрируется в

бедных районах и в большей степени угрожает женщинам. В США молодые

представители этнических меньшинств сегодня могут заразиться ВИЧ с большей

вероятностью, чем еще пять лет назад.

Карибский бассейн — регион с самым высоким после Африки числом

ВИЧ-инфикированных на душу населения. В нескольких странах, в том числе на

Гаити и Багамах, СПИД сегодня обгоняет все остальные причины смерти. По

данным ООН, это объясняется в основном сочетанием ранней сексуальной

активности местного населения и большого количества сексуальных партнеров

у девушек и молодых людей.

Среди стран Латинской Америки самая сложная ситуация - в Бразилии, где ВИЧ

распространяется в основном через гетеросексуальный секс. Кроме того, в

нескольких странах региона — Аргентине, Бразилии, Чили, Парагвае и Уругвае

— все большую обеспокоенность вызывает передача ВИЧ через шприцы

наркоманов.

Самые низкие показатели распространения заболеваемости наблюдаются в

странах Европы, где как и в развитых странах Америки проводятся различные

государственные программы по борьбе с ВИЧ, а также выделяется огромное

количество денег на финансирование поисков вакцины. Но в последнее время

это приносит все меньшие плоды. Появились признаки того, что под угрозой

оказываются гомосексуальные сообщества; высоким остается и уровень

наркомании с использованием внутривенных препаратов. Еще один повод для

беспокойства - все меньшее желание молодых людей пользоваться

презервативами и, соответственно, рост числа заболеваний, передающихся

половым путем.

Австралия была одной из первых стран, в которых был обнаружен СПИД, но

распространение ВИЧ в этой стране с 1984 года резко замедлилось.

Количество смертных случаев, связанных со СПИДом, также уменьшается,

частично благодаря антивирусной терапии.

Быстрее всего ВИЧ распространяется сегодня в Центральной Азии и Восточной

Европе (рис.3). С 1999 по 2002 годы количество инфицированных здесь почти

утроилось. Эти регионы сдерживали эпидемию до конца 1990-х, а затем

количество зараженных стало резко увеличиваться - в основном за счет

наркоманов.

Тем не менее, общее количество ВИЧ-инфицированных здесь намного меньше,

чем в Африке.

0x01 graphic

Рис.3 Темпы распространения СПИДа в мире.

(http://www.bbc.co.uk/russian/specials/138_aids_ru/page3.shtml)

СПИД в России

История СПИДа в нашей стране отличается тем, что эпидемия все время

застает нас врасплох, как зимние холода или авария на АЭС. Вначале

считали, что вирусу не пройти сквозь железный занавес. Когда с 1987 г.

начали появляться случаи ВИЧ-инфекции среди наших соотечественников, у

многих все еще была надежда, что пострадают лишь несколько десятков

\"гомосексуалистов, наркоманов, людей с беспорядочными половыми связями\", а

основную часть \"добропорядочного\" населения ВИЧ-инфекция не затронет.

Вслед за первым громом - появлением наших, отечественных случаев СПИДа -

грянул второй: массовое заражение детей в больницах Элисты, Волгограда и

Ростова-на-Дону. Эта чудовищная трагедия пробила брешь в общей

успокоенности, в убежденности, что заразившиеся ВИЧ \"сами виноваты\".

Пресса лихорадочно начала писать о \"невинных жертвах\". Стали возникать

неправительственные организации, ставившие своей задачей не только борьбу

с \"чумой ХХ века\", но и помощь людям, попавшим в трагический водоворот

этой проблемы.

В течение одного 1996 года количество новых случаев ВИЧ-инфекции было уже

почти в 10 раз больше, чем в предыдущий год. Только за первые шесть

месяцев 1997 года новых случаев было почти столько же, сколько за все

предыдущие годы, начиная с 1987, вместе взятые. У российского СПИДа опять

появились новые, неожиданные черты. Первая - то, что большая часть

заражений теперь приходилась не на оснащенные и просвещенные столицы -

Москву и Санкт-Петербург - а на Калининград, Краснодарский край,

Ростовскую область, Тверскую область, Нижний Новгород, Саратов - регионы,

не подготовленные должным образом к внезапному взрыву эпидемии. Из 88

субъектов федерации в России были не поражены только 18. Основную часть

новых пациентов с ВИЧ-инфекцией составляли молодежь 20-30 лет, которые

заразились через употребление инъекционных наркотиков, либо были половыми

партнерами потребителей наркотиков.

Эпидемия продолжала распространяться. По утверждению Объединенной

Программы ООН по СПИДу, \"самый резкий рост ВИЧ-инфекции в 1999 году был

зарегистрирован на территории новых независимых государств бывшего

Советского Союза: только за период с конца 1997 до конца 1999 количество

людей, живущих с ВИЧ на данной территории, увеличилось в два раза\". На

смену расхожим представлениям о том, что проблема СПИДа неактуальна для

России, пришло убеждение, что ВИЧ-инфекция \"бывает только у наркоманов\".

Потребители наркотиков - одна из наиболее дискриминируемых и гонимых

категорий населения, они не получают сочувствия со стороны общества и

чиновников здравоохранения. Забота о сохранении здоровья потребителей

наркотиков подменялась репрессиями против них самих, в том числе под

предлогом \"борьбы с эпидемией\". Программы снижения вреда для потребителей

инъекционных наркотиков, которые доказали свою эффективность в различных

странах мира, подвергались гонениям властей как \"пропаганда наркотиков\".

Метадоновая и другая заместительная терапия на территории Российской

федерации была и остается незаконной.

Эпидемия тем временем стала приобретать новый характер. В 2001 году России

зарегистрировано 88 120 новых случаев ВИЧ-инфекции, что в полтора раза

больше, чем за предыдущий год. В 2002 году по официальной статистике,

зарегистрировано более 200 тысяч ВИЧ-положительных, реально число это

достигает 1 миллиона. Стремительно увеличивается количество случаев

половой передачи ВИЧ. В 2000 году случаи заражения гетеросексуальным путем

Страницы: 1, 2


рефераты бесплатно
НОВОСТИ рефераты бесплатно
рефераты бесплатно
ВХОД рефераты бесплатно
Логин:
Пароль:
регистрация
забыли пароль?

рефераты бесплатно    
рефераты бесплатно
ТЕГИ рефераты бесплатно

Рефераты бесплатно, реферат бесплатно, сочинения, курсовые работы, реферат, доклады, рефераты, рефераты скачать, рефераты на тему, курсовые, дипломы, научные работы и многое другое.


Copyright © 2012 г.
При использовании материалов - ссылка на сайт обязательна.